文：天津市泰达医院 李青

来历：李青科普

有一天上午门诊，一个朋友过来就诊，说起了他惊险、羞愧的事。

这位朋友40出面，患2型糖尿病1年，口服二甲双胍保持医治，平常血糖操控得还不错。

他有一大喜好，便是常常喝酒，这不前晚和几个朋友集会，他喝了半斤高度白酒加N瓶啤酒，没吃主食。昨日早晨8点起床后忽然头晕、心慌、厌恶、无力、出虚汗，感觉要跌倒，立刻让他老婆给他的一个朋友打电话，朋友一听当即让他赶忙吃糖。他吃下两块糖和一些东西后，心慌、手抖、出虚汗等症状很快消失，状况好转。

他的这位朋友是个糖尿病患者，有必定的健康常识，并且十分了解他，知道他这是低血糖发作，所以辅导他及时处理，未发作严重后果。

葡萄糖是大脑的首要能量来历，只需大脑作业，就离不开葡萄糖，比较其他器官，大脑对葡萄糖更依靠。也因而一旦发作低血糖，对大脑的损害也就更大，长时间低血糖还会引起大脑永久性损害，尤其是老年人，低血糖的损害乃至比高血糖还要大。

人体内糖的来历，一方面来自于食物中的糖；另一方面来自于蛋白质和脂肪。蛋白质、脂肪能够变成糖，这样的一个进程叫糖异生。一般的状况下，人体将剩余的糖变成“糖原”储存在肝脏中，称肝糖原，一旦需求，肝糖原就分解成糖被人体运用。

很多喝酒能按捺糖异生，也按捺肝糖原分解，所以酒后容易发作低血糖。日子中有一些人和我的这位朋友相同，常常喝酒不吃主食，所以也常常会呈现酒后低血糖，有些人酒后，眼发黑，心发慌，出虚汗，手筛糠，或许是低血糖发作了。

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二甲双胍是最常用的降糖药，和其他降糖药不同，二甲双胍不会引起低血糖。但二甲双胍削减糖的吸收，按捺糖异生，和酒精一起作用导致了的低血糖的发作。

健康提示：尽量少喝酒，喝酒吃主食。

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过了一个多月，这位朋友又来看我的门诊。

他显着变瘦了，本来的大肚子也不见了。并且比体型改动更大的是他的精神面貌：面带微笑，容光焕发，充满活力，好像变年青了。不像本来，每次见他都跟在受难似的。

他说，前次低血糖发作后，他真的怕了，开端“改过自新”。戒了酒，不再乱吃，不再熬夜，到点就睡。每天连走带跑一万米，到现在一个半月的时刻体重降了10公斤，本来最瘦的裤子现在都穿戴肥。更可喜的是，降压药、降糖药现已停了10天了，现在血压、血糖都正常。

他没有糖尿病、高血压宗族史，他说他的病完全是自己ZUO的。他性情豪爽，好交朋友，加上作业关系，每天都在外面喝酒吃喝。为此，老婆闹、家人劝，但都杯水车薪。成果年岁不大身体肥壮，腆着个肚子一活动就喘，不到40岁就呈现了高血压，糖尿病。

曾经，他每次见我都求我给他好好治治，可给他开的药他并没有规则的运用，作用天然也欠好。幸而前次的低血糖让他警醒了，不然任病况发展下去还不定呈现什么并发症呢。

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高血压，糖尿病以及高脂血症(俗称三高)有类似的发病原因，便是遗传加不健康的日子方式，比方喝酒、肥壮、少动、高热量饮食、晚睡等。

对待高血压、糖尿病和高脂血症，便是用非药物或许药物的办法，将血压、血糖、血脂等目标长时间操控合格，防止呈现并发症，便是最好的医治办法。

遗传改动不了，可是，日子方式能够改动！

日子方式假如也改动不了，或许单纯改动日子方式仍不能将目标操控合格，那就坚持服用药物。

可一些人呈现“三高”今后，既不改动日子方式，也不用药医治，这样的人估量要遭到并发症的赏罚。

也有许多人，患“三高”后处处寻医问药，多宝贵的药都舍得买，但便是不想改动自己的日子方式，一丁点都不想改动。这种重药物而忽视日子方式调整的做法，有时候再好的药也不必定到达好作用。

有一个故事，或许对疾病的医治有启示。

苏东坡与老友佛印法师有一天来到一座庙中，佛印当即参拜观音。苏东坡问他，你持佛珠在干什么？佛印答，念菩萨。苏又问，那菩萨持佛珠又在念谁？佛印答，仍念菩萨。苏问其详，佛印答，求人不如求己。

是啊，求人不如求己！医治疾病也是如此。

对慢性病而言，疾病办理与医治平等重要，医患互动、患者积极参与很重要。

其实，你才是最好的医师。