原标题：呈现口干、多饮、多尿症状，便是糖尿病吗？还有什么其它原因？

说到口干多饮，很多人自但是然会想到糖尿病，所以就诊时简单只是检测血糖，而疏忽了其他查看，一旦发现血糖水平正常又束手无策。

众所周知，口干多饮是糖尿病的典型症状。但是，引起口干多饮的疾病纷繁复杂。

口干、多饮、多尿究竟见于哪些疾病呢？

1. 糖尿病

1型糖尿病存在胰岛素肯定缺少，血糖水平很高，口干多尿、多饮、多食、体重减轻等“三多一少”的症状往往比较显着。

2型糖尿病绝大多数没有典型的“三多一少”症状，所以，2型糖尿病纷歧定有口干，口干纷歧定是糖尿病。

2. 精力性多尿

主要是精力要素引起烦渴、多饮所造成的多尿与低比重尿。

本病以女人多见, 患者“多饮在先、多尿在后”, 白日尿量大于夜间尿量, 症状受心情的影响, 一起伴有其他神经症的症状,“禁水—加压素实验”为正常。

3. 缓慢肾脏疾病

主要是肾小管疾病,见于缓慢肾衰竭的前期，此刻以夜尿量添加为其特色。

可影响肾脏浓缩功用而引起多尿、口渴等症状, 但多有原发病的临床特征,且多尿的程度也较轻。

4.尿崩症

尿量超越3L/天，称尿崩，引起尿崩的常见疾病称尿崩症。

能够归纳为：因下丘脑垂体抗利尿激素缺乏或缺如而引起的下丘脑垂体性尿崩症(又称中枢性尿崩症)，以及因肾远曲小管、肾调集管对立利尿激素不灵敏所造成的的肾性尿崩症。

中枢性尿崩症:

是由下丘脑—神经垂体病变导致的。患者体现为严峻的多尿、多饮,尿比重及尿渗透压下降,禁水—加压素实验呈阳性。

禁水后, 患者尿量仍多,尿比重及尿渗透压升高不显着,在打针抗利尿激素后, 尿量显着削减,尿液浓缩,尿比重及尿渗透压显着升高。

肾性尿崩症:

是一种宗族性X连锁遗传性疾病。往往出世后即呈现症状,多为男性, 女人体现为轻症,并可致生长发育缓慢。

4. 低钾血症

缓慢低钾血症患者，肾脏对尿的浓缩功用低下，可呈现持久性的多尿和低渗尿，乃至发作肾性尿崩症。

这或许与远曲小管和调集管上皮细胞受损，对ADH的反响下降有关。研讨标明，低钾血症时肾脏发生过多的前列腺素E，能按捺ADH的效果。

例如 Graves 病、原发性醛固酮增多症等疾病多伴有低钾血症，也常伴有多尿口干体现。

5.高钙血症

钙能够对立抗利尿激素的效果，引起多尿和口干。高钙血症最常见的原因是原发性甲状旁腺机能亢进症、多发性骨髓瘤。

在骨质疏松医治过程中，假如维生素 D 和钙剂弥补过量也会引起血钙升高。

高钙血症可按捺远端肾小管水重吸收的效果,导致多尿、多饮,夜尿增多, 严峻者颇似尿崩症。

在查找口干多饮病因时应惯例查看血钙。

6.枯燥综合征

多见于中老年女人患者，本身免疫性疾病，可累及多个外排泄腺，唾液腺病变致唾液排泄削减引起口干，泪腺排泄削减引起眼干，气道、消化道、阴道粘膜外排泄腺亦可劳累引起相应症状。

假如口干患者还有眼干和其他多体系器官劳累的体现，应高度考虑该病或许，本身免疫目标的检测、唾液腺活检能为确诊提供线索。

7.药物所造成的

某些药物如抗过敏药 (如扑尔敏）、感冒药、冷静安眠药、抗焦虑和精力病药、解痉药 (如阿托品）、利尿剂（如呋噻米）等都有口干的副效果。

而服用利尿药也会导致尿量增多。

任何药物都是一把双刃剑，应细心问询用药史。

8.其他原因

长时间失眠能够引起口干和纳差乏力，老年人唾液排泄功用下降均可引起口干，终究导致饮水添加。

总归，多饮多尿症状并没有特异性，可见于上述多种状况。因而，在进行多饮多尿辨别确诊的时分，除了糖尿病以外，还应活跃扫除其他的病因，切忌一叶障目不见泰山。

温馨提示：

1.“三多一少”症状并非肯定是糖尿病。换言之,糖尿病以外的其他许多疾病也可引起相似症状,因而,临床不能彻底凭该症状确诊糖尿病。

2.当糖尿病患者症状不能彻底用高血糖来解说时,应拓展思路,想想患者是否一起伴有其他可引起多尿、多饮的疾病, 并做相应的排查, 以清晰确诊。

来历:山西省中西医结合医院内排泄二科 魏婷婷

配图:网络（侵删）

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