一、囟门闭合的早迟的诊断有哪些

　　新生儿的头骨有两处没有愈合的部位，称为前、后囟门。前囟门为额与顶骨形成的菱形间隙。出生时约1.5-2厘米大小。出生后，前囟随头围增大而变大，6个月以后逐渐骨化开始变小，约1-1.5岁时闭合。后囟是两块顶骨和枕骨形成的间隙，呈三角形，后囟一般在生后3个月内闭合。若出生后前囟闭合时间超过6个月、后囟闭合时间超过3个月则为囟门闭合晚。

　　囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿,维生素D和钙不足会引起。

　　囟门闭合晚容易与哪些症状混淆?

　　囟门跳动:囟门跳动是婴儿囟门未闭合，后囟一般在出生后三个月内闭合，前囟大约在出生后1~1·5岁时闭合。由于囟门处没有坚硬的颅骨复盖，应注意保护，以防大脑遭受损伤。

　　前囟凹陷:其特征为，患儿前囟下陷，多伴有眼窝凹陷，尿量减少。小儿出现此症状，应考虑是脱水。一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否脱水，并可估计脱水程度。

二、囟门关闭异常治疗

　　发现囟门关闭异常，应立即带孩子去医院作进一步检查。

　　活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗，目的在于控制病情活动和防止畸形。

　　活动期轻度:维生素D20~30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给1~2次，同时给钙剂，每次0.5~1克，每天2~3次，连服1~2个月。

　　活动期中、重度:维生素D20~30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给2~3次，同时给予钙剂，每次0.5~1克，每日2~3次，连续2~3个月。

　　恢复期:一般可不用维生素D，多晒太阳，改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU，一次口服或肌注

　　给上述维生素D治疗量，可维持作用2~3个月，因此不必再给维持剂量口服，以防止维生素D中毒，多晒太阳即可。

三、囟门的几种异常状况

　　囟门鼓起

　　*前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。

　　*如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。

　　*长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，可使宝宝的前囟门出现饱满。不过，在停用维生素A及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。

　　*由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。

　　囟门凹陷

　　*囟门凹陷下去，最多见于宝宝的身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情况下，需要马上为宝宝补充液体。

　　*为了降低颅内压，使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内代谢紊乱。

　　*营养不良、消瘦的宝宝，他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。

四、保护好宝宝囟门的几项措施

　　* 不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。此外，想要宝宝的头型完美，就要经常为他翻翻身，改变一下睡姿。宝宝喜欢光线，如果他习惯侧向某一边睡，可以在另一侧用光吸引他。

　　* 保护好宝宝的头部，注意家中家具，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

　　* 在夏季外出，要给宝宝戴好遮阳帽，防止热透过囟门引起中暑;在冬天外出应戴较厚的帽子，在保护囟门的同时又减少了热量的散失。

　　* 囟门的清洗可在洗澡时进行，可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以硬物在囟门处刮划。如果囟门处“乳痂”不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2-3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉，洗净后扑以婴儿粉。

原标题：婴儿头骨什么时候闭合保护好宝宝囟门的方法