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发现就是中晚期的结直肠癌,其实有办法可以避免!

2022-04-25 10:06:33

肿瘤患者有且仅有一次最佳治疗机会,如果因为误诊、误治导致患者病情发展到中晚期,无论花再多的人力、物力和财力,往往也难以补救[1]。那么如何让肿瘤患者把握好这仅有的一次最佳治疗机会呢?

全国人大代表于金明在2022年全国两会上表示规范诊疗、精准施治是救治肿瘤患者的关键,而今年的全国肿瘤防治宣传周在宣传中也倡导“癌症防治早早行动”,鼓励每个人做自己健康的第一责任人,主动参加防癌健康体检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗[2]。

Ⅳ期5年相对生存率仅为14%的癌症 

其实给了你5-10年时间去发现 

大多数的结直肠癌,都是由结直肠腺瘤发展而来。而从结直肠腺瘤发展到结直肠癌,往往需要5年-10年时间。在这个过程中及时发现并尽早切除,就能有效阻止结直肠癌的发生和发展。

▲结直肠癌发展进程

数据显示,发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年相对生存率仅为14%,但如果能在早期发现,Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率可达90%[4]。约80%的生存率差异,关键就在于“早发现”。所以艾豆们,结直肠癌的早期筛查真的非常必要!

▲结直肠癌阶段生存率对比[5]

目前结直肠癌的早期筛查方法包括肠镜、粪便隐血、Septin9基因甲基化检测、粪便DNA检测等,这些筛查方法也各有各的优势。

▲结直肠癌早期筛查方法对比[6]

而和其他筛查方法相比,结直肠癌粪便DNA检测兼顾了结直肠癌早期筛查的准确性、便捷性和舒适性。

什么是结直肠癌粪便DNA检测? 

结直肠癌粪便DNA检测对检测肠道肿瘤有天然优势,因为我们每天都会有上皮细胞脱落至肠腔并随粪便排出体外,而结直肠癌肿瘤细胞由于异常增殖细胞与细胞间或者细胞基底膜的黏附性降低等因素,比正常上皮细胞更容易脱落。

当结肠发生癌变或癌前息肉时,结直肠肿瘤、腺瘤的上皮细胞每3天就会更新一次,带有异常DNA的细胞会不断脱落进入粪便。而结直肠癌粪便DNA检测可以探测与结直肠癌或结肠息肉相关的异常DNA以及粪便中的微量血液,用此来筛查结直肠癌。

· 结直肠癌粪便DNA检测小科普 · 

检测内容

通过检测粪便中特定基因SDC2的异常甲基化情况,来评估受检者的肠道是否有发生癌变或癌前病变的风险。

优势特点

☑ 无创、易操作、舒适便捷

☑ 检测前对饮食无限制,不需要清洁结肠,不需要限制饮食或改变日常药物的服用

☑ 对结直肠癌的敏感性、特异性足够,敏感性可达84.22%,特异性可达97.85%[6]

适用人群

☑ 年龄超过40岁但从未接受肠胃镜检查的人群

☑ 久坐且不爱运动、经常吃高脂高热食物,生活不规律、抽烟嗜酒、有熬夜习惯的人群

☑ 有消化道症状,如便隐血、粘液便及腹痛等经常肠胃不适的人群

☑ 有结直肠癌家族史和家族性腺瘤性息肉病的人群

☑ 肥胖,有糖尿病等基础疾病的人群

☑ 不愿意接受肠镜检查或对肠镜检查有禁忌证的高风险人群

☑ 肠癌手术治疗后的人群

筛查年龄推荐

☑ 推荐一般人群40岁起接受结直肠癌风险评估

☑ 推荐评估为中低风险的人群在50-75岁接受结直肠癌筛查

☑ 推荐评估结果为高风险的人群在40-75岁起接受结直肠癌筛查

☑ 如1个及以上一级亲属罹患结直肠癌,推荐接受结直肠癌筛查的起始年龄为40岁或比一级亲属中最年轻患者提前10岁

☑ 有遗传性结直肠癌高危人群的筛查起始年龄推荐为20-25岁(或比家族最年轻患者发病年龄提前2-5年)

▲早期结直肠癌筛查的建议流程[6]

目前,市场上已经出现了可居家自助进行粪便采样的结直肠癌粪便DNA检测产品,人人都能在家进行检测!

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艾迪康·结直肠癌粪便DNA甲基化检测,粪便采样,在家就能查肠癌。早预防、早发现、早诊断、早治疗,结直肠癌给了我们10年左右的时间去发现它,请千万不要辜负了它的“好意”。

参考文献:

[1]两会声音|全国人大代表于金明: 肿瘤患者有且仅有一次最佳治疗机会[EB/OL]. https://sd.china.com/2022sdlh/lhsy/20002332/20220310/25570371_all.html(2022-3-10)[2022-4-15].

[2]国家癌症中心关于转发《国家卫生健康委疾控局关于组织开展2022年全国肿瘤防治宣传周活动的通知》的通知[EB/OL]. http://www.cicams.ac.cn/Html/News/Articles/8015.html(2022-3-26)[2022-4-15].

[3]郑树, 张苏展, 黄彦钦. 结直肠癌研究30年回顾和现状[J]. 实用肿瘤杂志, 2016, 31(01): 2-5.

[4]国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020, 北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(1): 16-38. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20210105-00010.

[5]Rebecca L. Siegel, et al., (2020). Colorectal cancer statistics, 2020. CA: A Cancer Journal for Clinicians, DOI: 10.3322/caac.21601

[6]中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见(2019, 上海)[J]. 中华医学杂志, 2019(38):2961-2970.