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天津圣爱肛肠医院胃肠主任解答关于“肠镜”的6个疑问

2019-04-17

  如果问有哪项检查是很多人从内心表示拒绝的,“肠镜”一定榜上有名。

    为什么我国肠镜筛查率低

  我国很多人对肠镜检查有误解,有些人对肠镜的不适心有余悸,不想承受痛苦;有些人嫌麻烦,明知自己肠胃有问题,总是一拖再拖。

  医生认为,阻碍我国肠镜筛查普及的原因有以下几点:

  公众对肠镜的认识不足,包括对肠镜的知晓率低、恐惧心理等,这是最主要的原因;

  体检机构没有将肠镜列为普查项目,只能去大医院做肠镜,过程繁琐、排队时间长;

  无痛肠镜的价格较高,也是阻碍人们选择的原因之一;

  做肠镜前,需要服用泻药以清空肠道,也导致很多人不愿意做。

  天津圣爱肛肠医院解答 关于“肠镜”的6个疑问

    1.什么是肠镜?

  肠镜又叫电子纤维结肠镜,是一支细长可弯曲的纤维软管,直径约1厘米,前端装有一个带冷光源的高清摄影头。

  肠镜通过肛门进入直肠,直到大肠,可让医生直观看到肠道内部情况,图像动态地呈现于屏幕上,把病变部位看得清清楚楚。

  检查时体检者取侧卧位,双膝屈曲,整个过程大约20分钟。

  2.肠镜能查什么病?

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  任何影像检查,包括X线和先进的CT、MRI、PET等,都比不上直观的肉眼观测。因此肠镜既是大肠癌的筛查手段,又是其确诊的“金标准”。

  结肠和直肠黏膜的微小变化能被直观看到,这有助于医生诊断肠炎、肠结核、肠息肉、腺瘤、大肠癌等40余种疾病;做肠镜时,医生还可用活检钳取得小块组织,以对病变部位定性。

  大肠癌早期症状既不明显也不典型,容易漏诊。同时,大肠癌又是一种早期发现治愈率高的癌症,结直肠肿瘤从良性发展到恶性,通常需要15年以上,如能早期发现、手术切除,治愈率可达90%以上。

  3.哪些人最该做肠镜?

  原则上,年龄在40~74岁的居民都属于结直肠癌的筛查人群。

  即使没有明显不适或异常,也建议40岁以上者去做一次肠镜;如家里有患肠癌的亲属,更应尽早接受筛查。

  根据结果决定后续检查频率,高风险因素的人群应缩短肠镜筛查时间,高危人群每年应做一次。

  4.做肠镜痛苦吗?

  目前,专科医院已广泛开展“无痛胃/肠镜”。它集观察、诊断及治疗功能于一身,达到国际6A级医疗服务标准,搭载了世界上最小、最轻便的内镜,纤细柔软,利用四维高清画面,精确定位,可视化操作,安全无痛苦,精确定位肠部病灶,睡梦中轻松检查各项肠道疾病!

  5.做肠镜有风险吗?

  任何操作都不可能绝对没风险,但是肠镜相对很安全。做肠镜最大风险就是肠穿孔。引起肠穿孔的可能性小于1%,出血可能性小于1%。

  如果是做无痛肠镜,体检者不必担心麻药的风险。临床研究表明,短时间麻醉对人体不会产生不良影响。

  6.做肠镜前要做什么准备?

  检查日前一晚,体检者晚餐禁食或只吃流质食物(无渣饮食,如清汤、白糖水、蜂蜜水等;

  禁食乳制品,如牛奶、椰奶、奶油浓汤等),不吃高纤维蔬菜、水果,禁吃红色或多籽的食物,如西瓜、西红柿等;

  服用医生开的泻药清洗肠道,服药期间要来回走动,轻揉腹部,加快排泄速度;

  检查前一般需要做传染病筛查、心电图,老年人及需镜下治疗者要检查凝血功能,无痛肠镜要做麻醉评估。

  无痛检查者必须有成年家属陪同。检查结束后建议24小时内不要开车,以避免不必要的意外。

  你是不是高危人群?

  中国人生病喜欢扛,很多人觉得拉肚子、便秘是小病,扛着不去就医,这样潜藏风险很高。

  虽然有的疾病只是小问题,有的不能立即治好,但终究可以诊断清楚,以免耽误病情。

  提醒大家,符合以下任何一项即为肠癌高危人群,要进行肠镜筛查。

  一级亲属有结直肠癌史;

  本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史);

  本人有肠道息肉史;

  天津圣爱肛肠医院提醒同时具有以下两项及两项以上者:慢性便秘(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上)、慢性腹泻(近2年来便秘每年在2个月以上)、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史等。


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