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为何越来越多的中国女人被乳腺癌所“威胁”?欧淬恩告诉你真相

2019-05-24

      中国女人:拼命三娘名不虚传

      中国女人,很拼。

      美国国家统计局发布的一组2010年关于部分国家劳动参与率的数据,中国女性的劳动参与率接近70%,一骑绝尘超越了图表中其他所有国家的女性;而世界银行2016年全球数据也显示,中国女性劳动参与率的数值是63%,排在第42位,排在中国前面的多是发展中的小国。

      胡润富豪榜2017年的时候发布过一份全球各国白手起家女富豪排行榜,12个国家88名女富豪上榜,中国女性占了56个席位,位列第一,占比64%,前十大白手起家女富豪,有六位是中国女性,前三甲都是中国女性。

△ 来源:美国国家统计局

      代价:乳腺癌发病增速世界第一

      这些虽然不一定说明中国女性比中国男性更拼更苦,但至少比起其他大部分国家的女性来说要辛苦勤奋得多。

      而这样的“拼”带来了压力也带来了沉重的健康代价。根据世卫组织(WHO)估计,近五年来,中国乳腺癌病例增长了5倍,增速位列世界第一。而《2017年中国肿瘤的现状和趋势》中显示,乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。同时,与欧美发达国家相比,中国女性乳腺癌有两个特点:

      1、发病年龄早10岁:中国乳癌患者发病高峰年龄在45~55岁,比西方人早10岁。其中,年轻患者相对较多,35岁以下约占15%。

      2、就诊病期晚:以北京为例,首诊1期患者比例只有32%,2期占52%,3期和4期分别为13%和2%。而西方国家1期患者比例超过50%,大多数患者都能早发现早治疗。

      科学认识乳腺癌,早发现早治疗

      近年来,乳腺癌夺走了许多名人的生命:陈晓旭、于娟、姚贝娜等,让人不禁胆寒:连有钱有势的名人都无法逃脱死神,普通人一旦患上岂不是灭顶之灾?其实不然。美国乳腺癌平均5年生存率为90%,中国虽然远不及美国,但也有73.1%。而此间差距并不完全是因为医药技术,更多的是前文中提到的就诊时间。

      以目前的医疗技术水平,早期的乳腺癌治愈率可以达到90%以上。这意味着科学认识乳腺癌,做好早期筛查防治决定了女性的命运。

      自查+筛查,远离乳腺癌

      上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院日前推出了2019版的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,其中建议一般女性20岁之后应每月做1次乳腺自查,30岁以后每年做1次乳腺超声检查;而有家族病史等高危人群建议20岁以后每年就要进行1次临床体检。(详情如下图)

      研究显示,预防从吃鱼开始

      对于任何疾病,尤其是癌症,永远是预防大于筛查大于治疗。了解了筛查,我们更关心的是如何预防。在过去的几十年中,流行病学研究表明,健康的饮食和生活方式对于预防乳腺癌至关重要。与乳腺癌风险相关的饮食因素之一就是鱼类摄入量低。

      近年来越来越多的研究中发现鱼类欧米伽-3脂肪酸摄入对乳腺癌有益。最近发表在《Asian Pac J Cancer Prev》杂志的一篇研究,就探讨了来自鱼类的欧米伽-3脂肪酸摄入在亚洲人乳腺癌发病中的保护作用[1]。

      而2013年的一项研究更发现,鱼类欧米伽-3脂肪酸的摄入可使乳腺癌风险降低14%[2]。同时该研究中进一步分析显示,每增加摄入0.1g/天或总能量0.1%/天的海洋来源欧米伽-3(EPA+DHA),能降低5%的乳腺癌风险。然而,却并没有发现植物来源的欧米伽-3(ALA)对于乳腺癌有同样的保护作用。吃鱼的效果也不如直接补充EPA和DHA显著。

      鱼类来源欧米伽-3为什么可以预防乳腺癌?

      EPA和DHA可通过减少表皮生长因子受体和抑制人表皮生长因子-2信号传导来预防乳腺癌。在临床前模型中发现,补充EPA和DHA后,在良性和恶性乳腺肿瘤中观察到Ki-67(反应恶性肿瘤增殖速度的一个参数)的减少。此外,EPA和DHA对过氧化物酶体增殖物激活受体的激动作用,可抑制因子-κB核转位和信号传导。

      总之,癌症固然可怕,但并非无法战胜。从健康的生活方式开始,增加鱼类摄入可以更好的预防乳腺癌的发生,常见的富含欧米伽-3脂肪的鱼类包括鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼等。同时做好筛查,将癌症扼杀在摇篮中。

      如果不爱吃鱼,可以选择提纯的90%欧米伽-3高纯鱼油,同样是获得鱼类欧米伽-3的不错选择。

      参考文献:

      [1] Nindrea RD,et al.Protective Effect of Omega-3 Fatty Acids in Fish Consumption Against Breast Cancer in Asian Patients: A meta-Analysis.Asian Pac J Cancer Prev.2019 Feb 26;20(2):327-332.

      [2] Ju-Sheng Zheng, et al. Intake of fish and marine n-3 polyunsaturated fatty acids and risk of breast cancer: meta-analysis of data from 21 independent prospective cohort studies. BMJ 2013;346:f3706 doi: 10.1136/bmj.f3706 (Published 27 June 2013).