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日照市王超霞医生:身材矮小注射生长激素可以吗?

2019-07-17

  医生简介:莒县人民医院儿童保健科主任,兼任山东省医院协会儿童保健管理委员会委员,山东省健康管理协会儿童保健区行为健康专业委员会首届委员,日照市医学会第二:科学专业委员,日照市妇幼营养专业委员会委员,山东医学高等专科学校兼职教授。从事儿科临床12年,儿童保健10年。主治各种儿科常见病,儿童心理行为问题,身材矮小,性早熟等生长发育问题。获市级科技进步奖三等奖一项,县级科技进步奖一等奖两项,二等奖三项;发表国家级及省级论文十余篇,实用新型专利两项,参编《新编儿童保健指南》任副主编。

  身材矮小通俗的理解就是孩子不长个,但是在医学上诊断矮小有一套严格的标准:如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下(简单来说,就是同性别同一个月出生的100个孩子,从小到大排列,前3个孩子就是矮小),每年生长速度低于4—5cm者。因此,如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低4—5cm时,即要考虑孩子有生长障碍,称之为生长迟缓(矮小)。

  生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。

  生长激素在体内呈脉冲式分泌,一天当中,每3小时分泌一次,全天约8个脉冲,在夜间深睡眠时可出现3~5个较高的分泌峰,晚上11、12点进入生长激素分泌最旺盛的时段。所以保证孩子的睡眠对长高非常关键,最好在10点前入睡。

  身材矮小注射生长激素可以吗?什么情况下可用生长激素

  生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如骨骺线已闭合,将不能应用生长激素进行治疗。

  目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:

  生长激素缺乏症(GHD)

  儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;

  艾滋病相关的代谢病和消瘦;

  特纳综合征伴生长障碍;

  Prader-Willi综合征;

  小于胎龄儿;

  特发性矮小;

  短肠综合征;

  SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

  身材矮小注射生长激素可以吗?美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。大规模的临床研究证实,使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。

  温馨提示:在使用生长激素治疗矮小期间,如果孩子因为身高问题受到很大的心理压力,父母就要多给予关爱和鼓励,同时让孩子多做拉伸的运动,摄取均衡的营养。