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【最新】医院用药数据基药运用金额增124.7%二三级医院占比距离缩小

2019-11-06 07:32:06 作者:医改界

原标题:【最新】医院用药数据!基药运用金额增124.7%,二、三级医院占比距离缩小

11月2日,在“第十九届我国药师周”上,我国药学会发布了《我国药学会医院用药监测陈述——化药与生物制品部分 2019年度》(以下简称《陈述》)。《陈述》剖析了2019年上半年医院药品运用及近5年的趋势改变状况。成果显现,跟着国家相关医药方针的深化执行,临床用药在剂型层面日趋合理,根本药物保证水平进步,“4+7”带量收购施行效果显著,医保商洽获益人群扩展。

会上,国家卫生健康委员会药物方针与根本药物准则司相关人士泄漏,“现在,各级卫生行政部门正在加速树立点评成果运用相关机制。以公民健康为中心,统筹和谐药品研制、出产、流转、运用、点评、监管作业以临床价值百科完成闭环办理,实在完成药品公益性和商品性的内涵一致,不断推动卫生健康服务和医药产业高质量开展。”

他指出,下一步要点放在推动5个方面详细运用:榜首,国家根本药物、鼓舞拷贝与研制儿童药品的遴选和动态调整;第二,医疗卫生机构药品收购和上下级医疗机构用药联接,进步安全合理用药水平;第三,药品价格和国家根本药物出产鼓舞扶持方针主张;第四,进步卫生健康资源配置功率,优化药品费用开销;第五,改善药品适应症和剂型标准包装,引导企业研制出产临床适合药品。

打针剂型金额占比最高

《陈述》指出,近5年各级医院的药品运用种类数略有下降。2019年上半年样本医院通用名层面种类总数为2145种。从医院等级来看,三级医院运用全药总种类数为2122种,二级及以下医院运用全药总种类数为1888种。从区域来看,东部区域医院运用全药种类数最多,为2024种;东北部区域最少,为1654种。

从ATC大类来看,种类数量结构相对安稳。全药运用种类总数前3位的ATC大类为消化系统及代谢药、神经系统药和全身用抗感染药;种类总数前4位的大类占总种类数的份额挨近50%。

对全药不同ATC分类种类的运用金额及频度占比状况做剖析发现,近5年全药运用金额、运用频道增速显着。二级医院运用频度增速在2018年超越三级医院,在2019年上半年有所回落。其间,抗肿瘤和免疫调节剂的运用金额是5年来金额占比增幅最大类别。心血管系统药物运用频度占比自2017年以来继续位居榜首。

别的,对全药不同剂型运用金额、频度占比状况做剖析。2019年上半年,运用金额占比最高的为打针剂型,高达62.5%,口服剂型占比32.6%,其他剂型为3.6%,外用剂型1.4%。运用频度最高的为口服剂型,高达69.5%,打针剂型为24.3%,其他剂型为5.4%,外用剂型为0.9%。

根本药物保证水平进步

该陈述剖析了根本药物运用状况。成果显现,2014-2018年根本药物运用金额及频度占比略有下降。2018年《国家根本药物目录》调整后,各级医院根本药物运用金额、频度占比均有所上升。根本药物运用品规数由783个增加至1052个,金额占比由12.1%增加至27.2%,运用频度占比由31.3%增加至47.1%,日均费用由5元增加至7.5元。在运用金额占比方面,二、三级医院的距离正在缩小。

以2019年上半年数据为根底,比照《国家根本药物目录(2012年版)》与《国家根本药物目录(2018年版)》,根本药物全体药品品规数增幅34.4%,全体金额增幅124.7%,全体运用频度增幅50.8%。其间,种类数增幅最高的为抗肿瘤和免疫调节剂,其5年增幅达10%。

2018年,抗肿瘤和免疫调节剂的运用金额占比初次超越全身用抗感染药物。这个份额在2019年上半年继续上升,达18%,是5年来金额占比增幅最大类别。

比照12版与18版基药目录发现,抗肿瘤和免疫调节剂品规增幅达81.4%。因而,抗肿瘤和免疫调节剂相关人群是根本药物相关方针调整的最大获益者。

医保商洽获益人群扩展

近年来,医院用药结构在剂型层面趋于合理。国家医保两轮商洽种类价格均在全国范围内较短时刻执行到位,大部分种类扩展了获益人群且完成了量价交换,75%的种类运用频度增幅超越100%。不过也有单个种类体现未达预期,比方参一胶囊等种类未完成商洽初衷,索拉非尼等种类放量后运用频度增速回落。

《陈述》还显现,在国家“4+7”带量收购方针执行方面,大都种类施行效果显著,厄贝沙坦等15个种类的中选企业在试点城市用量占比达70%以上。

有关原研药和拷贝药数据改变也值得重视。阿托伐他汀等22个已经过拷贝药质量一致性点评的国产种类运用频度占比高于2018年同期,氨氯地相等12个种类的原研产品商场遭到不同程度的抢占,运用频度下降起伏在5.49%~28.44%。

前述卫健委相关人士泄漏,“下一步各级卫生部门根据疾病谱改变和医疗卫生机构疾病防治需求,聚集处理急需与药品研制、临床长时间安全有用、合理运用标准有关的重要技能问题,运用有用决议计划东西推动卫生健康管理系统和管理现代化。系统整理药品供给保证不平衡、不充分、不标准的详细对立,环绕高质量开展确认国家药物方针决议计划的主攻方向和要点范畴。”

一起,安排进行药品临床效果与连接药物方针的全流程归纳点评,既要重视静态实在数据的多维度剖析,更要助力高质量完成药品供给保证和运用方针的动态优化。构成我国特色药品临床归纳点评办法系统、技能网络系统和统筹协同作业机制,为健全全球卫生管理奉献我国才智和我国计划。

采访中,记者也了解到,本陈述根据全国医药经济信息网网员医院,来自全国31个省(市、自治区),掩盖270余个地级市或县级市,2019年入网医院近1500家,样本医院等级以二、三级医院为主。《陈述》以2014~2019年上半年接连样本作为研讨目标,共归入926家接连样本医院。

来历:医药经济报

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